Innehåll
När koloncancer sprider sig till levern anses tillståndet ha nått stadium IV. Levermetastaser är vanliga, eftersom en del av blodet som kommer ut ur tarmarna går direkt till levern istället för att styras först till lungan. Nästan 50% av fallen av kolorektala cancerpatienter migrerar koloncancerceller till levern.
kirurgi
Den första behandlingen för levermetastaser på grund av tjocktarmscancer är kirurgi, men endast ett litet antal patienter, från 11 till 30%, är berättigade till det. För att kunna genomgå denna procedur kan endast en liten del av levern ha äventyras, det kan inte vara mer än tre tumörer (de måste vara nära varandra) och de kan inte vara nära stora blodkärl eller andra organ.
Om operationen är klar kan nya tekniker öka femårsöverlevnaden med 25 till 40%.
Om det inte kan avlägsnas på grund av blodkärl kan patienten vara berättigad till kryokirurgi, ett förfarande där kirurgen fryser och förstör tumören.I detta fall är livslängden på fem år cirka 20%.
Ablation med radiofrekvens
Radiofrekvensablation anses vara en säker teknik med en dödlighet på mindre än 1% enligt National Cancer Institute och kan kontrollera tumören på lång sikt. I detta förfarande används värme med en sond och små elektroder som dödar cancer och förstör tumörerna i levern. Sonden kan sättas in i huden eller genom ett stycke i buken.
embolisering
Embolisering är en ny teknik som avsiktligt skapar blodproppar i blodkärlen hos tumören och kärl som matar den. Ibland injiceras kemoterapidroger i levern artären.
kemoterapi
För närvarande finns sju kemoterapi läkemedel godkända för användning i fall av koloncancer som har spridit sig till levern. De är: capecitabin, irinotekan 5-FU, bevacizumab, cetuximab, oxaliplatin och panitumumab. Mer än ett läkemedel kan användas samtidigt, och ibland injiceras kemoterapeutiska läkemedel direkt in i arterien som leder till levern, eftersom denna metod verkar vara effektivare än intravenös kemoterapi.
Riktad terapi
Målta terapier är nya förfaranden som dödar cancerceller utan att orsaka för mycket skada på omgivande icke-cancervävnader. Målta terapi tekniker kallas också immunterapier eftersom de hjälper patienten att bekämpa cancer genom att hjälpa deras immunförsvar svara. En av dessa immunterapier är anti-angiogen terapi, vilket gör att tumören inte "matas" genom administrering av läkemedel som hämmar bildandet av nya blodkärl. En annan riktade terapi är den epidermala tillväxtfaktorreceptorn, hämmare som krymper tumörer genom att blockera receptorproteinet som hjälper kolorektala cancerformer att växa.