Typer av stenter för kranskärlssår

Författare: Marcus Baldwin
Skapelsedatum: 18 Juni 2021
Uppdatera Datum: 11 Maj 2024
Anonim
Typer av stenter för kranskärlssår - Artiklar
Typer av stenter för kranskärlssår - Artiklar

Innehåll

Stents används som dilatatorer för att stödja den smala eller svaga väggen i kransartärerna. De är mindre invasiva än öppen hjärtkirurgi men det finns en 10 till 20% chans att proceduren måste omställas inom ett år. De orsakar ärr, förminskar artären igen, ett tillstånd som kallas restenos. Typerna av stenter varierar med struktur och funktion. De kan vara plast eller metall, valsade eller rillade, släta eller belagda, självexpanderande eller ej.


Vävnadsärr kan bildas runt stenterna, vilket orsakar restenos av artären (virtuell artärbild av Yali Shi från Fotolia.com)

Spiral, mesh och spole stents

Kranspulsåder kan förekomma i spiraler, spolar eller stickar. Spirala stenter är mycket starka och täcker en hög yta. Spolstensar är mer flexibla och kan anpassas till blodkärlens kurvor, men artärerna tenderar att retreatera. Mesh-stenter kombinerar aspekter av spiral- och spiralstent, och är det föredragna valet enligt en artikel i "Singapore Medical Journal".

Spirala stenter är mer flexibla men mindre starka (vårbild av Adkok från Fotolia.com)

Farmakologiska stents

Fodret av artären och ärrvävnaden växer så småningom längs stenten och kan orsaka ny förminskning vilket gör behandlingen 10-15% längre än normal tid. Farmakologiska stenter är belagda med läkemedel som hjälper till att minska bildandet av ärrväv, men dessa läkemedel ökar risken för blodproppar och hjärtattacker. Om inte-relaterad operation förväntas i framtiden är det bra att använda en vanlig metallstent, eftersom den också kan bytas ut.


Blodstämmare behövs med användning av läkemedelseluerade stenter (Öppna flaska med tablettbild av odze från Fotolia.com)

Coated Stents

En annan typ av kransartärstent är endoprostesen eller den belagda stenten. Baylor College of Medicine rapporterar att detta är det mest användbara för aneurysmer. Den belagda stenten förhindrar blod från att strömma in i ett problemområde i kransartären. I vissa fall kan stenter vara täckta med vaskulär vävnad av cephalic eller ulnarartären. Stents är ett bra val för personer som inte har rätt klinisk bild att genomgå operation, Angioplasty.org rapporter. Dessutom föredrar många människor ett minimalt invasivt förfarande för operation.


Belagda stenter förhindrar försvagade områden från utbuktning (fraktal hjärta bild av the walstra från Fotolia.com)

Radioaktiva stents

Kirurger använder ibland strålning för att hämma bildandet av ärrvävnad runt kransartärstentema. Radioaktiva stenter är byggda för att avge små doser av strålning i blodkärlets vägg och därigenom reducera restenoseprocessen. En studie som granskats av Medscape har visat att radioaktiva stenter kan minska stenos i de områden där de är installerade, men inte runt kanterna. Återanpassning krävs vanligtvis efter ett år.

Små doser av strålning kan förhindra bildning av ärrvävnad (irradiacion-01 bild av Paco Ayala från Fotolia.com)

Bioaktiva stents

Bioaktiva stenter är de som orsakar reaktion med kroppens naturliga processer. Dessa reaktioner är avsedda att minska risken för restenos. Forskare har experimenterat med ett antal stentbeläggningar, från polyuretan till guld. Heparinbelagda stenter hjälper till att minska den nya förträngningen av artären.

Stents kan beläggas med naturliga eller syntetiska ämnen (guldkaka bild av Peter Hires Bilder från Fotolia.com)

Bionedbrytbara Stents

Forskare arbetar också med att utveckla biologiskt nedbrytbara stenter - som löser sig över tiden. År 2006 studerades den första absorberbara metallstenten av Dr. Raimund Erbel från Essen universitet. Stenten är tillverkad av magnesiumlegering som varar i två månader. Fördelarna med denna typ innefattar: det är inte nödvändigt att stenterna har mekanisk kraft under lång tid; inflammatorisk reaktion och bildning av ärrvävnad är mycket mindre sannolikt att inträffa; och magnetisk resonansavbildning är möjlig efter att utrustningen är upplöst. Patienter med permanent metallstent kan inte genomgå magnetisk resonansbildning och dessutom ger alternativa metoder inte en sådan ren bild.

Patienter med metalliska stenter kan inte genomgå magnetisk resonansbildning (medicina_nuclear-15 bild av Paco Ayala från Fotolia.com)