Dosering av acetylcystein vid behandling av njursvikt

Författare: John Pratt
Skapelsedatum: 13 Januari 2021
Uppdatera Datum: 8 Maj 2024
Anonim
Coronavirus Update 114: COVID 19 Death Rate Drops; NAC (N acetylcysteine) Data
Video: Coronavirus Update 114: COVID 19 Death Rate Drops; NAC (N acetylcysteine) Data

Innehåll

Njurfel uppträder när det finns allvarliga njurskador orsakade av sjukdomar som diabetes och högt blodtryck, liksom drogförgiftning. Korrekt administrering av dosen acetylcystein kan bidra till att förbättra tillståndet hos en patient som genomgår dialysbehandling. Det bidrar också till att minska risken för njursvikt hos patienter som är mottagliga för att utveckla sjukdomen efter hjärtkirurgi. Doserna och administreringsvägarna för acetylcystein varierar beroende på patienten.


Acetylcystein för njursvikt (Bild av Flickr.com, med tillstånd av Robert S. Donovan)

indikationer

Acetylcystein, en förening innehållande tiol, indikeras för behandling av andningsinfektioner, akut och kronisk bronkit och dess exacerbationer, produktion av tjock slem och kronisk obstruktiv lungsjukdom (emfysem). Det är också indicerat för behandling av njursvikt där dess administrering efter radiokontrast undertrycker den proximala tubulära lesionen orsakad av en stressmedierad oxidant som kan skada njurarna.

fördelar

Acetylcystein erbjuder många fördelar. Dess administrering vid lämplig dosering kan leda till en signifikant minskning av händelserna av dödsfall som orsakas av kardiovaskulära olyckor, undvika ökning av blodtrycket och öka blodflödet till njurarna, vilket minskar ackumuleringen av oönskade rester i kroppen vilket leder till symtom på uremiskt ursprung som andfåddhet, svullnad i fotleden, kräkningar och yrsel.


När den används med adekvat hydrering, skyddar den mot radiografisk kontrastinducerad nefropati hos hjärtpatienter som genomgår angioplastik. Användningen har betraktats som ett tilläggsskydd för att skydda cellerna mot åldrande och cancer. Det ger också höga halter av antioxidanttillskott till kroppen och förhindrar toxiciteten orsakad av acetaminophen, vilket kan skada levern.

Dosering och administrering

Acetylcystein finns i 4, 10 och 30 ml glasflaskor och kan administreras genom att späda 20% av dess lösning med steril vatteninjektion eller genom inandning och genom inandning eller injektion av natriumklorid. Det kan också ges med 10% outspädd lösning.

Läkemedlet kan administreras oralt, intravenöst och som ett inhalerande medel. Det rekommenderas att administrera en nebuliseringsdos på 3 till 5 ml av 20% -lösningen eller 6 till 10 ml av 10% -lösningen 3 till 4 gånger om dagen. Den direkta instillationen av läkemedlet kan göras varje timme i dosen 1 till 2 ml av 10 till 20% lösningen. Oral administrering kräver utspädning av 20% lösningen i alkoholfri dryck tills läkemedlet når slutkoncentrationen 5%.


varning

Acetylcystein i höga doser orsakar illamående vid intag på en tom mage. Övriga biverkningar inkluderar urtikaria, bronkospasm, nasofaryngeala och gastrointestinala symptom som kräkningar, diarré och buksmärtor. Doserna får inte överstiga 500 mg när de tas oralt för att undvika förekomsten av biverkningar.

Uppmärksamhet bör också ges till administrering hos patienter med känd känslighet för läkemedelskomponenten hos nyfödda, astmatiska patienter med en historia av magsår, gravida kvinnor och amning.

När du tar denna medicin ska administreringen av diuretika, analgetika och ACE-hämmare avbrytas under proceduren. Allvarliga allergiska reaktioner som utslag, svullnad i ansikte, extremiteter och tunga, yrsel, svår klåda och andningssvårigheter har rapporterats.

överväganden

Eftersom acetylcysteinlösningen inte innehåller ett antimikrobiellt medel måste extra försiktighet vidtas för att undvika förorening av den sterila lösningen. Läkemedlet ska beredas och användas inom en timme. Den återstående ospädda lösningen ska förvaras i kylskåp och användas inom 96 timmar.