Innehåll
Uttrycket sjuksköterska diagnostiserar referens till den standardiserade sjuksköterska taxonomonomin utvecklad av NANDA för att göra det möjligt för sjuksköterskor att identifiera patientproblem så att de kan kommuniceras konsekvent genom kliniska situationer. Kunskapsunderskottet i vårddiagnosen beskriver ett verkligt eller potentiellt problem som uppstår, eftersom en patient inte har kunskapen att göra något i synnerhet. En sjuksköterska gör inga diagnoser, men förväntas kunna identifiera sjukdomsdiagnoser som en del av hennes patientvård.
komponenter
När sjuksköterskans diagnos underskrivs ska en sjuksköterska innehålla specifik information om underskottstypen (aktuell eller potentiell), vad som är relaterat och beviset bakom diagnosen. Diagnosen kan vara relaterad till en ny medicinsk diagnos, sjukhusvistelser, graviditet, mediciner eller olika andra ämnen. Bevis för att stödja diagnosen kan innehålla en begäran om information, ett uttryck för ångest om ett kommande diagnostiskt test eller misslyckande att integrera en behandlingsplan i vardagen.
exempel
När en patient behandlas med en ny diabetesdiabetes kan en sjuksköterska identifiera sjukdomsdiagnoser relaterade till sjukdomen. Det kan till exempel lista det verkliga kunskapsunderskottet, relaterat till den nya diagnosen diabetes, vilket framgår av oförmågan att använda blodglukosmonitorn korrekt. Han kan också citera potentiella kunskapsunderskott relaterade till mediciner, vilket framgår av begäran om insulininformation.
planering
En omvårdnadsdiagnos är en integrerad del av vårdprocessen (identifiering, diagnos, planering, genomförande och utvärdering). När en sjuksköterska identifierar sjukdomsdiagnoser för den nyligen diagnostiserade diabetespatienten, kommer hon att utveckla en vårdplan. Till exempel kan hon planera en praktisk träningspass med patientens blodsockermonitor för det faktiska kunskapsunderskottet i samband med den nya diagnosen diabetes, vilket framgår av oförmågan att använda blodglukosmonitorn korrekt.
genomförandet
Utförandet eller ingreppet, del av vårdprocessen sker när sjuksköterskan lägger sin plan i praktiken. I det här fallet, den aktuella träningen med en demonstration, returnera demonstration och fråga och svarperiod är ett viktigt ingripande. Och logiskt sett kommer det från kunskapsunderskottet för omvårdnadsdiagnos som indikerar patientens oförmåga att korrekt använda sin blodglukosövervakare.
utvärdering
Utvärderingen, den sista delen av vårdprocessen, ger sjuksköterskan en chans att jämföra patientens nya kunskapsnivå med det tidigare kunskapsunderskottet. Om patienten kan visa sjuksköterskan att han kan använda sin blodsockermätare korrekt, finns det inte längre ett kunskapsunderskott i samband med användningen. Sjukdomsdiagnosen är inte längre giltig, och sjuksköterskan ska dokumentera denna information i patientens diagram.