Innehåll
Pulmonell trängsel (lungödem) är ett tillstånd där det finns överskott av vätska som ackumuleras i lungalveolerna. Symptomatisk lungstockning indikerar tillståndet som manifesterar symtomen. Det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till dödliga konsekvenser, så det är nödvändigt att ingripa snabbt.
Symtom
Symtom på symtomatisk lungstockning inkluderar andfåddhet, andningssvårigheter, drunkning eller kvävning, väsande andning, ångest eller upprördhet, hosta som ger sputum med eller utan blod, kraftig svettning, blek hud, bröstsmärta (om det orsakas hjärtsjukdom) och hjärtklappning. Andra symtom som utvecklas gradvis inkluderar ökad andfåddhet under fysisk aktivitet, andning med ansträngning (särskilt när du ligger), vaknar mitt på natten med en känsla av andfåddhet som försvinner när personen sitter, snabbt viktökning, aptitlöshet och trötthet.
Orsaker
Pulmonell trängsel orsakas av att fylla alveolerna med vätskor istället för luft. Etiologin kan ha flera aspekter. Hjärtorsaken till lungstockningar är hjärtsvikt som uppstår när hjärtets vänstra kammare inte kan pumpa tillräckligt med blod till lungorna. Icke-kardiella orsaker inkluderar lunginfektioner, toxiner, njursjukdom, rökinandning, biverkningar, akut andningsnedsyndrom (ARDS) och höga höjder.
Diagnos
Pulmonell överbelastning kräver omedelbar uppmärksamhet, så den initiala diagnosen inkluderar vanligtvis en anamnes, fysisk undersökning och röntgen av bröstet. Blod som dras från en artär i vänster handled kan kontrollera nivåerna av syre och koldioxid, liksom ett ämne som kallas B-typ natriuretisk peptid (BNP). Förhöjda BNP-nivåer indikerar en hjärtorsak. Ett elektrokardiogram (EKG) kan utföras med hjälp av hudplåster som får elektriska impulser från hjärtat. Dessa impulser kan indikera en minskning av blodflödet. En ekokardiografi eller transesofagusekokardiogram (TEE) använder en trollformad enhet för att generera högfrekventa ljudvågor som utgör ditt hjärtas bilder på en bildskärm och är ett test för ett brett spektrum av hjärtorsaker. Lungartärkateterisering och hjärtkateterisering kan också utföras för att mäta tryck.
Repor
Om lungträngsel inte behandlas omedelbart kan trycket i lungartären öka och orsaka ett fel i hjärtets högra ventrikel. Den högra kammaren är mycket tunnare än den vänstra kammaren. Om ökningen av trycket stöds av höger förmak och andra delar av kroppen kan det orsaka ödem i benet (svullnad), ascites (buksvullnad), pleural effusion (vätska i membranen som omger lungorna) och trängsel och ödem i levern . Akut lungstockning kan vara dödlig.
Behandling
Syre genom en näsmask eller kanyl är en förstklassig behandling för symtomatisk lungstockning. Förspänningsreduktionsmedel är läkemedel som vidgar venerna i kroppen, vilket minskar vätskans tryck i hjärtat och lungorna. Morfin kan behandla andfåddhet och ångest. Efterlastreducerare utvidgar perifera kärl och avlastar trycket från vänster kammare. Lungödem på hög höjd (HAPE) behandlas vanligtvis genom att återvända till ett lågt läge, administrera syre eller rädda en helikopter.